盆腔脓肿是怎样造成的

Question

盆腔脓肿是怎样造成的

Answer 1

盆腔脓肿主要由盆腔炎性疾病未及时治疗、术后感染、阑尾穿孔、输卵管卵巢脓肿破裂等原因引起，可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。

1. 盆腔炎未控制

急性盆腔炎未规范治疗可能发展为脓肿，表现为持续下腹痛伴发热，需静脉注射头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等广谱抗生素。

2. 术后感染扩散

妇科或肠道手术后继发感染，常见于子宫切除术或阑尾炎术后，需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等抗生素。

3. 邻近器官穿孔

阑尾穿孔或憩室炎导致脓液积聚盆腔，多伴有腹膜刺激征，需手术清除病灶并联合使用亚胺培南西司他丁钠等强效抗菌药物。

4. 生殖道脓肿破裂

输卵管卵巢脓肿破裂引发弥漫性腹膜炎，需急诊腹腔镜手术引流，术后使用莫西沙星覆盖厌氧菌和需氧菌。

出现持续发热、下腹剧痛或阴道异常排液时应及时就医，治疗期间避免性生活并保持会阴清洁。