糖尿病视网膜病变会不会引起失明

Question

糖尿病视网膜病变会不会引起失明

Answer 1

糖尿病视网膜病变可能引起失明，病情发展通常经历非增殖期、增殖前期、增殖期三个阶段，晚期新生血管破裂可导致玻璃体积血或视网膜脱离。

1、非增殖期

早期表现为微血管瘤和点状出血，血糖控制不佳会加速病情进展。建议每半年进行散瞳眼底检查，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙改善微循环。

2、增殖前期

出现棉絮斑和静脉串珠样改变，可能伴随视物模糊。需强化血糖血压管理，必要时进行视网膜激光光凝治疗延缓进展。

3、增殖期

视网膜新生血管形成易引发玻璃体积血，需紧急行玻璃体切割手术。约半数未规范治疗患者5年内会丧失有用视力。

确诊糖尿病患者应每年筛查眼底，保持糖化血红蛋白低于7%，合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下。