老年人糖尿病的症状主要包括多饮多尿、体重下降、视力模糊、皮肤瘙痒等,早期表现可能仅为疲劳或伤口愈合缓慢,随病情进展可能出现周围神经病变或心血管并发症。
血糖升高导致渗透性利尿,患者常出现口渴、夜尿增多,每日饮水量可能超过3000毫升。建议监测血糖并调整降糖药物如二甲双胍、格列美脲或胰岛素。
胰岛素缺乏使葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪蛋白质供能,三个月内体重可能下降超过5%。需排查酮症风险,可配合使用西格列汀或利拉鲁肽等药物。
高血糖引发晶状体渗透压改变,表现为视物模糊或飞蚊症,可能提示糖尿病视网膜病变。需眼科检查并控制血糖,必要时使用羟苯磺酸钙改善微循环。
长期高血糖导致皮肤干燥和神经损伤,常见于四肢及会阴部。需保持皮肤清洁湿润,可选用依帕司他修复神经或局部涂抹尿素软膏。
老年糖尿病患者应定期检测糖化血红蛋白,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、苦瓜,适度进行太极拳等运动,发现足部破溃需立即就医。