发热惊厥多见于6个月至5岁儿童,通常由体温骤升、感染因素、神经系统发育不完善、遗传易感性等因素引起,表现为突发意识丧失及肢体抽搐。
体温快速超过38.5℃可能诱发惊厥,建议家长采用温水擦浴等物理降温,避免使用酒精擦拭,可备用对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液、退热贴等降温措施。
上呼吸道感染、中耳炎等常见感染可能刺激中枢神经系统,家长需监测患儿有无咳嗽、耳痛等症状,医生可能开具头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂、奥司他韦等抗感染药物。
婴幼儿大脑抑制功能不完善易出现异常放电,发作时应保持侧卧位防止窒息,必要时医生会使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液、咪达唑仑鼻喷剂等止惊药物。
有家族史的儿童发作概率较高,家长需记录发作时长和表现形式,复杂型热性惊厥需排除癫痫可能,必要时进行脑电图检查。
发作期间家长应记录抽搐持续时间及表现,发作超过5分钟或反复发作需立即就医,恢复期保证充足营养摄入并避免过度包裹导致体温升高。