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低血糖如何引起癫痫
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低血糖如何引起癫痫
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    低血糖引起癫痫通常由血糖快速下降、脑细胞能量不足、神经递质紊乱、基础脑部疾病等原因导致,可通过及时补糖、调整降糖药物、营养支持、原发病治疗等方式干预。

    1、血糖快速下降

    血糖骤降超过脑细胞代偿能力时,会触发异常放电。建议随身携带糖果或葡萄糖片,出现心悸出汗等先兆时立即含服。

    2、脑细胞能量不足

    持续低血糖导致ATP合成障碍,神经元膜电位不稳定。需静脉注射葡萄糖溶液,必要时使用胰高血糖素。

    3、神经递质紊乱

    γ-氨基丁酸合成减少和谷氨酸过度释放引发异常兴奋。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、苯妥英钠等抗癫痫药物。

    4、基础脑部疾病

    既往有脑损伤或癫痫病史者更易发作。需控制原发病,监测动态血糖,避免空腹运动及饮酒。

    糖尿病患者应规律监测血糖,合理调整胰岛素剂量;发作后需完善脑电图检查排除其他病因,长期反复发作者需神经内科随访。

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