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小儿病毒性脑膜炎有哪些危害
病情描述:
小儿病毒性脑膜炎有哪些危害
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    小儿病毒性脑膜炎可能引发脑水肿、癫痫发作、智力发育迟滞、听力视力损伤等危害,严重时可导致长期神经系统后遗症

    1、脑水肿

    病毒感染导致血脑屏障破坏,颅内压升高可能引发头痛、呕吐甚至昏迷。需及时使用甘露醇等脱水剂降低颅压,配合阿昔洛韦等抗病毒药物。

    2、癫痫发作

    脑实质受累可能引起反复抽搐,表现为肢体强直或意识丧失。发作期需保持呼吸道通畅,长期控制可选用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物。

    3、智力障碍

    婴幼儿期发病可能影响神经元发育,导致认知功能下降。早期需进行神经康复训练,配合营养脑细胞药物如胞磷胆碱钠。

    4、感官损伤

    听神经或视神经受损可能导致永久性耳聋、视野缺损。急性期可应用糖皮质激素减轻炎症,后期需佩戴助听器等辅助设备。

    家长发现患儿持续发热伴精神萎靡时须立即就医,恢复期定期进行神经系统评估,保证充足营养摄入有助于神经修复。

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什么是病毒性脑膜炎
如果受到了非特异性的感染就会引起大脑脑膜的免疫炎症,从而患上病毒性脑膜炎,患病后会出现多种不良症状,主要表现为持续性的高热,同时还会伴有恶心呕吐、肢体抽搐的情况发生。随着病情的发展,甚至可能会使患者神经功能缺失,建议在治疗上可以选择抗菌治疗和对症治疗。
病毒性脑炎的发生可能与单纯疱疹病史有关
患者因头痛,以头顶部为主,伴恶心、呕吐、低烧等症状遂来医院接受诊治,入院后,经过一系列检查,结合患者病史,明确诊断为病毒性脑炎,遂给予阿昔洛韦静脉滴注抗病毒治疗,予5%葡萄糖氯化钠溶液加强营养支持。患者接受治疗后,患者症状改善,复查脑脊液,总细胞、白细胞及蛋白含量基本恢复正常,可见患者病情控制良好。
发热、乏力、意识障碍等症状出现时,当心是病毒性脑炎
10岁的患者因无明显诱因,出现发热,至当地卫生所进行抗感染治疗,用药后出现精神差、抽搐、表现为意识不清、双眼凝视、口唇发绀、口吐白沫等现象,遂至医院就诊。主诉:表现为发热、乏力、无痰性干咳、头部持续胀痛、腹泻、呕吐、意识障碍、意识不清、惊厥、脑膜刺激征、颈部强直、呼吸循环衰竭等症状。经过脑脊液常规生化检查、头颅磁共振成像(MRI)检查等检查结果,结合主诉最终被确诊为单纯疱疹病毒性脑炎,经过相关药物的治疗,治疗过程无药物副反应、耐受性好,患者的病情得到了极大改善。
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