尿毒症患者换肾需满足供体匹配、无严重并发症、心理评估合格及经济条件允许等要求。
需进行血型、HLA配型及交叉配型等检测,活体供肾要求五服以内亲属或配偶,尸体供肾需符合器官分配原则。
患者心肺功能稳定,无活动性感染或恶性肿瘤,糖尿病需血糖控制达标,年龄一般不超过70岁。
需通过精神科评估确认患者及家属具有良好治疗依从性,能长期坚持服用抗排斥药物并定期复查。
需准备术后抗排斥药物及监测费用,国内肾移植手术费用约20-30万元,后续每年维持治疗需3-5万元。
建议术前完善营养支持与透析充分性评估,术后严格遵循医嘱进行免疫抑制治疗与感染预防,定期监测肾功能与药物浓度。