糖尿病视网膜病变的危害主要包括视力模糊、视网膜出血、黄斑水肿、视网膜脱落等。该病变是糖尿病常见的微血管并发症,严重时可导致不可逆的视力损害。
长期高血糖导致视网膜微血管损伤,初期表现为视物模糊或视物变形,可能与视网膜缺氧、渗出液积聚有关。需通过血糖控制联合眼底激光治疗。
脆弱的新生血管破裂引发玻璃体积血,表现为突发飞蚊症或视野缺损。需进行抗VEGF药物注射(如雷珠单抗、阿柏西普)或玻璃体切割术。
黄斑区液体积聚导致中心视力下降,可能伴随视物变色。需采用糖皮质激素(如曲安奈德)或抗VEGF药物治疗,配合光学相干断层扫描监测。
晚期因纤维增殖牵拉导致视网膜脱离,表现为视野缺损或视力骤降。需紧急行玻璃体切除联合视网膜复位手术,术后需保持特殊体位。
建议糖尿病患者每年接受散瞳眼底检查,严格控制血糖血压,戒烟并增加深色蔬菜摄入,发现闪光感或视力变化时立即就医。