慢性肾炎可能发展为尿毒症,但并非所有患者都会出现这一结局。疾病进展主要与病情控制、并发症管理、治疗依从性、基础疾病等因素相关。
早期规范治疗可延缓肾功能恶化。未及时干预的慢性肾炎患者,肾小球滤过率持续下降可能导致尿毒症。
高血压、蛋白尿等并发症会加速肾损伤。严格控制血压在130/80mmHg以下,减少蛋白尿有助于保护残余肾功能。
规律随访和用药能显著改善预后。自行停药或未定期监测肾功能者更易进展至终末期肾病。
糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发性肾炎进展更快。原发病控制不佳时,5-10年内可能发展为尿毒症。
建议慢性肾炎患者每3-6个月复查肾功能,限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg,避免使用肾毒性药物,适度进行有氧运动。