窦性心动过缓是心率低于60次/分的生理性或病理性状态,可能由运动员心脏、迷走神经张力增高、药物作用、甲状腺功能减退等因素引起。
长期运动训练者心脏泵血效率高,静息心率可低于60次/分,无须治疗,定期监测心电图即可。
呕吐或排尿时迷走神经过度兴奋导致心率暂时下降,解除诱因后多自行恢复,严重时可使用阿托品注射液。
β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)等药物可能抑制窦房结功能,需医生评估调整用药方案。
甲状腺激素不足导致代谢减慢,常伴怕冷、乏力,需补充左甲状腺素钠片并监测促甲状腺激素水平。
无症状者通常无须干预,若出现头晕、晕厥需排查病窦综合征,日常避免突然体位改变,限制使用减慢心率药物。