过敏性紫癜用住院么

Question

过敏性紫癜用住院么

Answer 1

过敏性紫癜多数情况下无须住院治疗，但若出现严重腹痛、消化道出血、肾功能异常或关节肿胀无法行走时需住院观察。病情评估主要依据皮肤紫癜范围、内脏受累程度及实验室指标异常情况。

1、门诊治疗：

单纯皮肤型紫癜可门诊随访，使用氯雷他定等抗组胺药物缓解瘙痒，维生素C改善血管脆性，必要时短期口服泼尼松控制炎症反应。

2、消化道症状：

出现呕血、便血或持续腹痛需住院禁食，静脉注射甲泼尼龙联合奥美拉唑保护胃肠黏膜，监测血红蛋白变化防止失血性休克。

3、肾脏损害：

尿检发现血尿蛋白尿或血肌酐升高时需住院评估，采用低盐优质蛋白饮食，根据病理类型选择环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂。

4、关节肿胀：

膝关节等大关节严重肿胀影响活动时需短期住院，关节腔抽液减压后局部注射糖皮质激素，配合双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。

发病期间建议卧床休息，避免剧烈运动加重血管损伤，饮食选择易消化的低敏食物如大米粥、冬瓜等，定期复查尿常规监测肾脏情况。