真菌性败血症的早期诊断

Question

真菌性败血症的早期诊断

Answer 1

真菌性败血症的早期表现主要有发热、寒战、呼吸急促、皮肤瘀斑等，进展期可能出现器官功能障碍，终末期可发展为感染性休克。

1、发热：

持续高热是常见首发症状，体温常超过38.5℃，对常规退热药物反应不佳。

2、寒战：

突发性寒战多伴随体温骤升，与真菌释放致热原刺激体温调节中枢有关。

3、呼吸急促：

早期即可出现呼吸频率增快，可能与真菌毒素影响肺毛细血管通透性相关。

4、皮肤瘀斑：

真菌侵袭血管内皮导致凝血异常，四肢或躯干可见瘀点、瘀斑等出血性皮疹。

高危人群出现不明原因发热时应及时进行血培养、G试验、GM试验等检测，确诊后需在感染科指导下使用抗真菌药物治疗，同时加强营养支持。