生化妊娠两次都需要检查哪些项目

Question

我和老公结婚几年了，一直都没有信心要宝宝，因为我在前两年流产过一次，生化妊娠两次都需要检查哪些项目？

Answer 1

两次生化妊娠建议检查染色体、激素水平、免疫因素、子宫结构等项目，排查遗传、内分泌、自身免疫及解剖异常等问题。

1、染色体检查

夫妻双方需进行外周血染色体核型分析，排除平衡易位等遗传异常。胚胎染色体可通过流产物检测，明确是否存在非整倍体变异。

2、激素水平检测

月经第2-4天查性激素六项，黄体中期查孕酮，甲状腺功能五项需同步评估。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌疾病可能导致妊娠无法持续。

3、免疫因素筛查

抗磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体等免疫指标异常可能引发母体排斥反应。反复生化妊娠患者中约15%-20%存在自身免疫问题。

4、子宫结构评估

通过三维超声或宫腔镜检查子宫内膜容受性，排除子宫畸形、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等解剖因素。子宫纵隔等结构异常会直接影响胚胎着床。

建议同步检查凝血功能、糖耐量及感染指标，备孕前3个月开始补充叶酸，避免接触有毒有害物质。