自闭症可通过基因检测辅助诊断,但无法单独确诊。基因检测能识别与自闭症谱系障碍相关的基因变异,如SHANK3、CHD8等,但环境因素和表观遗传学影响同样重要。
全外显子测序或染色体微阵列分析可发现约15%-30%患者的致病基因突变,对家族史阳性或合并智力障碍者更具参考价值。
目前已知数百个基因与自闭症相关,但仍有大量病例无法找到明确遗传学病因,阴性结果不能排除自闭症诊断。
诊断主要依据DSM-5行为学标准,需结合儿童精神科评估、发育量表和适应性行为测试,基因检测仅作为补充手段。
建议有家族遗传史、合并畸形或严重智力障碍的患儿进行检测,对单纯行为异常者临床意义有限。
发现基因异常可帮助制定个性化干预方案,但无论检测结果如何,早期行为干预仍是改善预后的关键措施。