胰腺癌和多发性骨髓瘤如何治疗

Question

我患有胰腺癌，我老婆患有多发性骨髓瘤，胰腺癌和多发性骨髓瘤如何治疗呢？

Answer 1

胰腺癌和多发性骨髓瘤的治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。胰腺癌早期以手术为主，晚期需结合放化疗；多发性骨髓瘤常采用化疗联合免疫调节剂或造血干细胞移植。

1、手术切除：

胰腺癌局限期患者可行胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术，多发性骨髓瘤出现病理性骨折时可考虑骨科手术固定。

2、化学治疗：

胰腺癌常用吉西他滨联合白蛋白紫杉醇方案，多发性骨髓瘤可采用硼替佐米为主的化疗方案，需监测骨髓抑制等不良反应。

3、放射治疗：

胰腺癌术前新辅助放疗可提高手术切除率，多发性骨髓瘤局部骨痛明显时可进行姑息性放疗缓解症状。

4、靶向治疗：

胰腺癌可尝试厄洛替尼等EGFR抑制剂，多发性骨髓瘤可使用达雷妥尤单抗等CD38单抗，需进行基因检测指导用药。

治疗期间需加强营养支持，胰腺癌患者建议低脂高蛋白饮食，多发性骨髓瘤患者需预防高钙血症，两类患者均应定期复查评估疗效。