肾囊肿可能会不会癌变

Question

肾囊肿可能会不会癌变

Answer 1

肾囊肿目前国际上根据Bosniak分级将肾囊肿分为四大类。第一大类Bosniak一级就是单纯性肾囊肿，单纯性肾囊肿是良性病变，不存在恶变的可能性。但是第四大类，就是Bosniak四级的囊性病变称为囊性肾癌，是一个恶性肿瘤，术前如何来判断是一个单纯良性肾囊肿还是一个Bosniak四级的囊性肾癌，主要是依据于影像学检查，最主要的还是CT平扫加增强。单纯性肾囊肿的囊壁非常薄，里边的囊液非常清晰，往往是单发的。但是囊性肾癌的病人往往成分隔样，囊壁比较厚，同时囊壁有强化。但是介于两者中间的Bosniak二级和三级的病人是否是需要外科干预要通过影像性检查，同时结合临床的一些资料，更重要的是临床医生和放射科医生的诊断经验，来判断是否是需要外科干预，还是需要积极地随访和观察。