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宫外孕保守治疗的利与弊
病情描述:
宫外孕保守治疗的利与弊
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  • 何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院
    宫外孕的保守治疗一般都是用药物治疗。极少数患者异位妊娠早期病灶活力差,医生发生自然流产,且腹腔内没有出血,血HCG下降快,也可以不用药物治疗,自行恢复即可。大部分病人保守治疗期间需要药物治疗,常用的药物是MTX甲氨蝶呤,使用前要充分考虑有无禁忌症。该药物虽是化疗药物,因对全身细胞可能都有一定杀伤作用,但因使用剂量小,疗程短,不良反应较少。保守治疗的好处是妊娠囊通过自己自行吸收,可保留输卵管完整,患者也免遭手术创伤和痛苦。弊端是治疗时间长,需动态监测血HCG和B超,如治疗中异位妊娠病灶破裂,还需急诊手术治疗。
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如果宫颈水肿症状较轻,可用硝基咪唑类抗生素抗菌消炎,促使水肿症状消退;也可对症应用镇静类药物、胆碱受体阻滞剂、同化激素药等治疗。如果病情严重,药物治疗效果不佳,可选择电熨治疗、激光治疗、冷冻治疗等物理方法消除水肿症状。
专家认真讲解:宫颈水肿是什么原因引起的?
宫颈水肿可能是异常分娩所致,例如骨盆过小、胎位不正和骨产道异常。另外,焦躁不安和紧张等不良情绪,也会导致产妇用力过度和用力不当,进而影响产程时间,导致宫颈水肿。而妊娠晚期的宫颈血管扩张压迫、宫颈前唇压迫,都易引起水钠潴留,进而发生宫颈水肿。
健康知识:造成过期妊娠的原因?
造成过期妊娠有很多的原因,首先与遗传有很大的关系,另外如果孕妇饮食过于油腻,营养过度,或者是孕期时内分泌功能失调,胎盘退行性变,孕酮水平增高等等都会导致过期妊娠。此外胎儿如果发现异常,也会导致过期妊娠。
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黄体囊肿一旦发生破裂,患者感觉下腹部突然出现疼痛感,少数患者疼痛轻微,大多数患者都是剧烈疼痛。该病的症状还包括阴道内有大量液体流出,刺激到直肠可伴随肛门坠胀的现象。如果说刺激消化系统,还有可能出现恶心和呕吐等症状。