气管炎根据病程长短可以分为急性
支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎主要原因为病毒和细菌感染所致,有自限性,一般一周左右可自愈。慢性支气管炎急性发作期以控制感染,祛痰平喘为主。如怀疑合并有细菌感染,可以考虑抗生素。根据痰细菌培养对抗生素敏感试验结果进行抗感染药物选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。可选用
阿莫西林、头孢氨苄口服,或左
氧氟沙星等口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素,氨苄西林,头孢呋辛,左氧氟沙星等稀释后静脉滴注。抗感染药物疗程视病情轻重而定,一般1~2周。如果患者合并有气喘,要使用支气管扩张药物,常用有氨茶碱,沙丁胺醇,糖皮质激素等。痰多患者使用祛痰剂,常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用雾化治疗以湿化气道有利排痰。