什么是妊高症

Question

什么是妊高症

Answer 1

妊高症是指妊娠期高血压疾病，包括妊娠高血压、子痫前期和子痫等，主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿等症状。

1、妊娠高血压

妊娠高血压是指妊娠20周后首次出现血压≥140/90毫米汞柱，无明显蛋白尿及其他靶器官损害。可能与胎盘形成异常、血管内皮功能障碍有关，表现为头晕、头痛、视物模糊等症状。可通过盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等降压药物控制血压，并定期监测血压变化。

2、子痫前期

子痫前期是在妊娠高血压基础上出现蛋白尿或其他靶器官损害，主要表现为血压持续升高、尿蛋白阳性。可能与胎盘缺血缺氧、炎症反应加剧有关，患者可能出现上腹疼痛、血小板减少。需使用硫酸镁注射液预防抽搐，并配合甲基多巴片控制血压。

3、子痫

子痫是子痫前期病情加重的危急状态，特征为出现抽搐或昏迷。可能与脑血管痉挛、脑水肿有关，表现为全身强直阵挛发作、意识丧失。需立即静脉注射硫酸镁控制抽搐，必要时终止妊娠。

4、高危因素

初产妇、多胎妊娠、肥胖、慢性高血压、糖尿病等均为妊高症高危人群。这些因素可能导致胎盘灌注不足、血管舒缩功能障碍，表现为孕中期血压异常波动。建议高危孕妇从孕早期开始补钙，并加强产前检查频率。

5、预防措施

合理控制孕期体重增长、保证充足休息、低盐饮食有助于预防妊高症。孕中期开始适量补钙可能降低发病概率，每日补充元素钙1-1.5克。阿司匹林肠溶片可用于高危孕妇的预防性用药，但需严格遵医嘱使用。

妊高症孕妇应保证每日8-10小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入在每日3-5克，增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果。每日监测血压和尿蛋白变化，适当进行散步等低强度运动，保持情绪平稳，出现头痛、视力改变等症状应立即就医。