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什么是胎盘附着在子宫前壁
病情描述:
什么是胎盘附着在子宫前壁
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    胎盘附着在子宫前壁是妊娠期胎盘正常的着床位置之一,指胎盘主要附着于子宫靠近腹壁的一侧。


    妊娠过程中胎盘可附着于子宫前壁、后壁、侧壁或宫底部。胎盘前壁附着时母体腹部触诊胎动感更明显,超声检查可见胎盘主体位于子宫前侧。胎盘位置主要由受精卵着床时的随机选择决定,前壁附着通常不影响胎儿营养供给和发育,但可能增加产前出血风险。


    部分胎盘前壁附着可能合并胎盘形态异常或植入风险。当前壁胎盘完全覆盖宫颈内口时称为前置胎盘,需密切监测出血情况;若胎盘绒毛异常侵入子宫肌层则形成胎盘植入,可能引发生命危险的大出血。这两种情况需要通过超声和MRI检查确诊,并提前制定剖宫产方案。


    孕期发现胎盘前壁附着应定期进行超声监测,避免腹部碰撞。分娩后需观察胎盘剥离情况,产后42天复查超声确认子宫恢复状态。日常建议左侧卧位休息,补充足量蛋白质和铁剂,出现无痛性阴道出血应立即就医。

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