做无痛人流之前要做哪些检查

Question

做无痛人流之前要做哪些检查

Answer 1

无痛人流术前通常需要完成血常规、凝血功能、尿妊娠试验、B超检查和传染病筛查五项基础检查。

1、血常规

通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，评估是否存在贫血或感染风险。血红蛋白低于100g/L可能需先纠正贫血，白细胞计数过高提示潜在感染需控制后再手术。检查前无须空腹，采静脉血2毫升即可完成检测。

2、凝血功能

包含凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于排查凝血障碍性疾病。先天性凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物者可能出现异常，需术前调整用药方案。该检查对预防术中大出血有重要意义。

3、尿妊娠试验

采用胶体金法快速检测尿液中人绒毛膜促性腺激素，确认妊娠状态并排除宫外孕可能。检查前建议留取晨尿中段，检测阳性需结合B超进一步定位孕囊位置。该方法灵敏度高达25IU/L，准确率超过98%。

4、B超检查

经阴道超声能清晰显示子宫形态、孕囊位置及大小，明确是否为宫内妊娠并计算孕周。孕囊平均直径大于25mm需警惕胚胎停育，子宫畸形或肌瘤可能影响手术操作路径。检查前需排空膀胱，耗时约5-10分钟。

5、传染病筛查

包括乙肝表面抗原、梅毒抗体和HIV抗体检测，既是术前常规也是院内感染防控要求。乙肝病毒携带者需安排最后手术并强化器械消毒，HIV阳性者需启用特殊处理流程。静脉采血后2小时可获取检测结果。

术前3天应禁止性生活并保持会阴清洁，检查当天穿着宽松衣物避免压迫腹部。携带既往体检报告和药物过敏史记录，主动告知医生月经周期及慢性病史。术后需观察2小时确认无异常出血，2周内避免剧烈运动和盆浴，出现发热或持续腹痛应及时返院复查。建议选择具备急诊抢救条件的正规医疗机构，由麻醉医师全程监护确保安全。