怀孕3个月通常可以终止妊娠,但需在医生指导下选择适宜方式。孕12周内可采用药物流产或负压吸引术,超过12周则需行钳刮术等更复杂操作。
药物流产适用于孕49天内,通过米非司酮片联合米索前列醇片阻断孕激素并促进宫缩排出胚胎。超过7周需在医院监护下用药,可能出现大出血、残留需二次清宫等风险。负压吸引术适合孕6-10周,采用金属或塑料吸管经宫颈清除妊娠组织,操作时间约5分钟但需严格无菌条件。孕10-14周需行钳刮术,先扩张宫颈再用卵圆钳夹取胎体,术后需密切观察出血与感染迹象。
孕中期引产需住院进行,常用利凡诺羊膜腔内注射引产或水囊促宫颈成熟配合缩宫素,该阶段手术风险显著增高易发生子宫损伤、羊水栓塞等严重并发症。所有终止妊娠操作前均需完善B超确认孕周、血常规评估贫血状况、白带检查排除阴道炎,术后须规范服用抗生素预防感染并禁止盆浴性生活1个月。
建议终止妊娠后卧床休息3天并加强营养摄入,观察出血量与腹痛情况,2周后复查B超确认宫腔恢复。流产后卵巢可能快速恢复排卵,需立即落实避孕措施避免短期重复流产伤害生育功能。存在生殖道感染、凝血功能障碍或严重内科疾病者需经多学科评估手术耐受性。