胃的癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生,主要伴存于
慢性萎缩性胃炎。胃癌常见的癌前病变包括肠上皮化生和异型性增生,主要是与慢性
萎缩性胃炎有很密切的关系。胃黏膜癌肿,不是由正常细胞一跃就变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程。对于胃癌的形成,有一个逐渐发展的过程,从
浅表性胃炎,到慢性萎缩性胃炎,然后到肠上皮化生,到异型增生,最后形成胃癌。在这期间出现的病变,可以称之为癌前病变。因此,在临床上,常把伴肠上皮化生、异型增生称为慢性萎缩性胃炎癌前病变,或胃癌前期病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生,则称为真正的胃癌癌前病变。中度或重度的非典型增生,称为狭义上的胃癌癌前病变。