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剖腹产麻药打第多少脊椎
病情描述:
剖腹产麻药打第多少脊椎
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  • 李青 主任医师 沈阳市红十字会医院
    剖腹产手术的麻醉方式通常采用硬膜外麻醉。一般采用腰二到三间隙穿刺。成功后注入百分之二的利多卡因五毫升,向头端置管,平卧右侧垫高四十五度,将子宫推向左侧,确认无蛛网膜下腔阻滞症状后,分次注入百分之二利多卡因,或百分之零点五的布比卡因,使平面达到T六到S四之间。术前三十分钟内需要快速输入乳酸林格液或代血浆五百到一千毫升扩容,维持收缩压不低于一百毫米汞柱,心率不低于六十次每分,必要时静注麻黄素或阿托品,保证胎儿血供的良好。术中持续吸氧,胎儿未取出前尽量不要辅助用药。术毕可经硬膜外导管注射吗啡止痛。胎儿有重度的宫内窒息,脐带脱垂,产妇大出血或预计有大出血发生的,可以进行全身麻醉,实施紧急剖宫产手术。
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