产褥感染的护理措施

Question

上个星期我刚刚分娩了，二胎宝宝特别害怕自己会感染产褥，产褥感染的护理措施有哪些？

Answer 1

产褥感染的护理措施主要有做好会阴清洁、保持环境通风、适当补充营养、密切观察症状、遵医嘱用药。

一、做好会阴清洁

产后每日用清水或医嘱推荐的消毒液清洗会阴部2-3次，每次排便后需从前向后擦拭。使用一次性护理垫并及时更换，纯棉内衣需每日高温消毒。避免盆浴或坐浴，淋浴时水温不超过38℃，防止逆行感染。如会阴侧切或撕裂需遵医嘱使用苯扎氯铵溶液湿敷。

二、保持环境通风

病房每日开窗通风2次，每次30分钟，维持室温24-26℃。产妇和新生儿床单位间距不小于1米，限制探视人数。医疗器具如血压计袖带需用75%酒精擦拭，床单被套每日更换消毒。空气净化器可辅助使用，但避免直接对着产妇吹风。

三、适当补充营养

每日摄入优质蛋白90-100克，优先选择鱼肉、鸡胸肉等易消化食材。新鲜蔬菜水果不低于500克，富含维生素C的西蓝花、猕猴桃可促进伤口愈合。少量多餐6-8次，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。保证每日饮水量2000毫升，可适量饮用红糖姜汤驱寒。

四、密切观察症状

每小时监测体温和宫缩情况，若体温超过38℃或恶露突然增多需立即报告。记录24小时出血量，卫生巾浸透超过6片提示异常。检查乳房有无红肿热痛，指导正确哺乳姿势。观察切口愈合状况，出现渗液或裂开时需紧急处理。

五、遵医嘱用药

根据病原学检查结果选择抗生素，常见有注射用头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾片等。会阴水肿可外敷硫酸镁溶液，宫缩不良使用缩宫素注射液。退热可用对乙酰氨基酚片，避免使用阿司匹林。中药生化汤需趁热服用，与西药间隔2小时。

护理期间需协助产妇进行踝泵运动和深呼吸训练，每日2次，预防静脉血栓。保持情绪稳定，避免过度劳累，夜间保障连续睡眠6小时。产后42天内禁止性生活，6周后复查评估恢复情况。哺乳期用药需严格遵循医师指导，出现寒战高热或意识改变需立即就医。