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肺炎的鉴别诊断有哪些

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肺炎的鉴别诊断有哪些

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苗微微副主任医师哈尔滨市第一医院

肺炎是临床上常见的呼吸内科疾病，很多患者得了肺炎之后首先出现类似于感冒的症状，如发热、咳嗽、头痛、呼吸困难等，有些患者不知道自己得了肺炎，因此没有找对治疗的方法，治疗肺炎之前应该要做出鉴别诊断，以明确诊断疾病，肺炎的鉴别诊断有哪些呢?

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鼻塞不严重的情况下，可以将鼻腔的分泌物清洁干净后在进行核酸检测。但如果鼻塞的症状比较严重，已经出现呼吸不畅的情况，建议暂缓检测，防止出现分泌物倒流和呼吸抑制的情况。一般来说，感冒鼻塞并不会影响核酸检测结果，不过若长期高热，需立即告知社区。

核酸检测结果最快会在3-4小时内出来，最慢会在24-48小时内出来，一般不会超过3天。若进行一次核酸检测确定阳性，还需多次反复检测，并进行肺部CT和血液等相关检测，多次检测后确定阳性者，建议及时隔离治疗，切勿私自瞒报，造成病情扩散的情况。

核酸鼻拭子和咽拭子区别在于采样部位和方法不同，其准确率大致相同。由于在进行核酸检测时，可能会对咽喉或鼻腔造成损伤，如出血、干呕、疼痛、恶心等不适症状，建议患有鼻腔或咽喉疾病者，选择合适的检测方法。

核酸检测前最好不要吃饭，防止因吃的太饱，在检测的过程中出现恶心、呕吐等不适反应，检测后无明显不适症状者，可立即进食，有明显不适症状者，建议留院观察休息30分钟后，再少量进食，防止刺激咽喉，加重不适反应。

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