糖尿病肾病的有哪些治疗方法

Question

糖尿病肾病的有哪些治疗方法

Answer 1

糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白、延缓肾小球滤过率降低速率为主，还包括生活方式的干预、纠正脂质代谢紊乱，治疗肾功能不全等并发症的治疗。饮食上应给予低蛋白饮食，以优质蛋白为主。糖尿病肾病患者的血糖控制应遵循个体化原则，血糖控制目标空腹血糖＜六点一毫摩尔每升，餐后两小时血糖＜八毫摩尔每升，糖化血红蛋白小于百分之六点二。而对于严重肾功能不全的患者，采用胰岛素治疗时宜选用短效胰岛素，以减少低血糖的发生。大于18岁的糖尿病肾病患者，血压应控制在130/80mmHg以下，首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，使用期间应监测血肌酐和血钾水平。对于肾小球滤过率低于十五毫升每分钟，每一点七三平方米或血肌酐水平大于422umol/L的患者，可选择肾脏替代治疗。