哪些检查可以确诊淋巴癌

Question

哪些检查可以确诊淋巴癌

Answer 1

1.血常规及血涂片：血常规一般正常，可合并慢性病贫血。HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多。侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。
2.骨髓涂片及活检：HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”。淋巴瘤细胞≥百分之二十为淋巴瘤白血病。骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。
3.血生化：LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。HL可有ESR增快，ALP增高。
4.组织病理检查：HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。