孕期建档案有哪些检查

Question

孕期建档案有哪些检查

Answer 1

孕期建档检查主要包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血型、乙肝五项、梅毒血清学检测、艾滋病筛查、超声检查等基础项目，还可能涉及甲状腺功能、血糖筛查、唐氏综合征筛查等专项评估。

1、血常规

血常规检查主要观察红细胞计数、血红蛋白水平及白细胞分类，有助于筛查贫血或感染风险。妊娠期生理性贫血较为常见，若血红蛋白低于110g/L需警惕缺铁性贫血。血小板减少可能提示妊娠期血小板减少症，需结合临床判断。检查前无须空腹，采样后按压穿刺点3-5分钟即可。

2、尿常规

尿常规通过检测尿蛋白、尿糖及尿沉渣成分，评估肾脏功能和妊娠期高血压疾病风险。妊娠20周后出现尿蛋白阳性需警惕子痫前期。留取中段尿可避免阴道分泌物污染，晨尿检测结果更具参考价值。尿糖阳性者需进一步进行葡萄糖耐量试验排除妊娠期糖尿病。

3、肝功能

肝功能检查包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶及总胆红素等指标，可反映妊娠期肝脏代谢状态。妊娠期胆汁淤积症患者可能出现皮肤瘙痒伴转氨酶升高。胆汁酸检测是该病确诊的关键指标。检查前需空腹8-12小时，避免高脂饮食影响检测结果。

4、血糖筛查

妊娠24-28周需进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L可诊断妊娠期糖尿病。肥胖、高龄或有糖尿病家族史的孕妇需提前筛查。检测前3天保持正常饮食，避免剧烈运动影响糖代谢。

5、超声检查

孕早期超声确认宫内妊娠及胎心搏动，孕11-13周测量胎儿颈项透明层厚度评估染色体异常风险。孕20-24周系统超声筛查胎儿结构畸形，孕晚期监测胎儿生长发育及羊水量。超声检查无辐射风险，但非必要情况下不建议频繁检查。

建议孕妇建档时携带既往体检报告和婚检资料，穿着宽松衣物便于采血和检查。每次产检前记录胎动情况，检查后保留所有报告单并按医嘱定期复查。保持均衡饮食，适量补充叶酸和铁剂，避免接触有害物质。出现阴道流血、持续头痛或视物模糊等症状应及时就诊。