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慢阻肺怎样治疗
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慢阻肺怎样治疗
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  • 张越 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院
    1、抗感染治疗。慢阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7~14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。
    2、糖皮质激素类。如泼尼松,每千克体重0.4~0.6毫克,每日服用,连续2~3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生。
    3、解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:
    ①β2受体激动剂如喘乐宁。
    ②抗胆碱能药如溴化异丙托品等。
    ③甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。
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