睡觉就咳嗽是什么原因引起的

Question

最近发现只要一睡觉，就咳嗽，这是什么原因引起的呀？

Answer 1

睡觉时咳嗽可能由体位性鼻后滴漏、胃食管反流、支气管哮喘、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、抑酸治疗、吸入药物、心功能管理等方式缓解。

1、体位性鼻后滴漏

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，常见于鼻炎或鼻窦炎患者。建议抬高床头15度，使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

2、胃食管反流

夜间胃酸反流刺激气管引发咳嗽，多伴有反酸烧心。避免睡前3小时进食，服用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物需经消化科评估。

3、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为喘鸣音和胸闷。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片控制发作。

4、心力衰竭

平卧时回心血量增加导致肺淤血，多伴下肢水肿和呼吸困难。应限制钠盐摄入，及时心内科就诊调整呋塞米、螺内酯、地高辛等用药方案。

保持卧室湿度40%-60%，避免接触尘螨等过敏原，持续夜间咳嗽超过2周或出现咯血、发热需尽快呼吸科就诊。