胸膜下肺大泡怎么治疗

Question

胸膜下肺大泡怎么治疗

Answer 1

胸膜下肺大泡可通过保守观察、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术切除等方式治疗。胸膜下肺大泡通常由慢性阻塞性肺病、肺部感染、先天性肺泡发育异常、长期吸烟等原因引起。

1、保守观察

无症状的小肺大泡可定期复查胸部CT，避免剧烈运动和高压环境，减少肺泡破裂风险。

2、药物治疗

合并感染时需使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素，支气管痉挛者可配合沙丁胺醇雾化吸入。

3、胸腔穿刺引流

对于张力性肺大泡导致呼吸困难者，需在影像引导下穿刺排气，必要时留置引流管持续减压。

4、手术切除

反复气胸或巨大肺大泡压迫肺组织时，可采用胸腔镜下肺大泡切除术或肺楔形切除术，术后需预防感染。

患者应严格戒烟，避免呼吸道感染，急性胸痛或呼吸困难需立即就医。日常可进行腹式呼吸训练，维持适宜室内湿度。