乳腺影像报告和数据系统4B类(BI-RADS 4B)属于中度可疑恶性病变,恶性概率约10%-50%,需进一步病理检查明确诊断。
4B类病灶恶性风险显著高于4A类,但低于4C类,临床需通过空心针穿刺活检或手术切除获取组织病理结果。
超声或钼靶显示边缘不规则、微钙化等可疑征象,但尚未达到典型恶性标准,需结合动态增强MRI等多模态评估。
所有4B类病灶均须病理确诊,根据病理结果选择保乳手术、全乳切除或新辅助治疗等个体化方案。
若确诊恶性,预后与肿瘤分子分型、分期密切相关,三阴性乳腺癌等亚型需更积极治疗。