大便以后擦出血怎么治疗

Question

大便以后擦出血怎么治疗

Answer 1

大便后擦出血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等疾病有关，可通过药物保守治疗、局部处理、手术切除等方式干预。

1、痔疮治疗

痔疮出血多因静脉丛曲张破裂，表现为便后滴血或厕纸带血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状，严重者需行痔切除术。

2、肛裂处理

肛裂出血常伴排便剧痛，多为新鲜血渍。建议温水坐浴促进愈合，使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，顽固性裂口需行肛裂切除术。

3、息肉管理

直肠息肉出血多为无痛性，需肠镜下确诊。直径小于5毫米者可观察，较大息肉需行内镜下黏膜切除术，术后定期复查肠镜。

4、肿瘤应对

结直肠癌出血多伴大便习惯改变，需结肠镜活检确诊。根据分期选择根治性手术配合放化疗，早期发现预后较好。

日常需增加膳食纤维摄入，保持规律排便习惯，出血持续超过3天或伴贫血症状应及时就诊消化内科或肛肠外科。