左肾囊肿多数情况无须手术,是否需要手术主要取决于囊肿大小、症状及并发症。左肾囊肿的处理方式主要有定期观察、穿刺引流、硬化治疗、腹腔镜手术。
1、定期观察
直径小于4厘米且无症状的单纯性肾囊肿通常建议定期复查超声,无须特殊治疗。
2、穿刺引流
囊肿直径超过5厘米或引起腰部胀痛时,可在超声引导下穿刺抽液缓解压迫症状。
3、硬化治疗
穿刺后向囊内注射无水乙醇等硬化剂,可降低复发概率,适用于复发性单纯囊肿。
4、腹腔镜手术
囊肿合并感染、出血或怀疑恶性变时需行腹腔镜去顶减压术,术后需监测肾功能。
建议每6-12个月复查肾脏超声,避免剧烈运动撞击腰部,控制高血压等基础疾病可延缓囊肿进展。