薄基底膜肾病需不需要治疗

Question

薄基底膜肾病需不需要治疗

Answer 1

薄基底膜肾病多数情况下无须特殊治疗，但需定期监测肾功能和血压。薄基底膜肾病的处理方式主要有定期随访、控制蛋白尿、监测血压变化、预防感染等。

1、定期随访

患者应每6-12个月复查尿常规和肾功能，观察有无血尿或蛋白尿加重，若出现异常需及时干预。

2、控制蛋白尿

对于持续性蛋白尿患者，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦，减少蛋白漏出。

3、监测血压

约20%患者可能合并高血压，需定期测量血压，若血压超过140/90mmHg应启动降压治疗，首选普利类或沙坦类降压药。

4、预防感染

避免上呼吸道感染等诱因，感染可能加重血尿，出现发热等症状时需及时就医，必要时进行抗感染治疗。

日常注意低盐饮食，避免剧烈运动诱发肉眼血尿，育龄期女性怀孕前需评估肾功能，若出现肾功能持续进展需肾内科专科治疗。