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破伤风皮试阳性怎么治疗
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破伤风皮试阳性怎么治疗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    破伤风皮试阳性通常需要调整免疫方案,主要处理方式包括脱敏注射、更换疫苗类型、密切观察反应、预防性用药。

    1、脱敏注射

    采用小剂量多次注射法逐步诱导免疫耐受,需在医疗机构由专业人员操作,过程中监测生命体征及过敏反应。

    2、更换疫苗类型

    可选用不含马血清的破伤风人免疫球蛋白替代常规疫苗,避免过敏原刺激,需评估患者既往过敏史及当前免疫状态。

    3、密切观察反应

    注射后留观30分钟以上,重点关注皮肤红肿、呼吸困难等速发型超敏反应,备齐肾上腺素等急救药品。

    4、预防性用药

    对高风险人群可预先使用抗组胺药或糖皮质激素,降低过敏反应发生概率,常用药物包括氯雷他定、地塞米松等。

    出现皮试阳性后应避免自行处理,及时转诊至急诊科或免疫接种门诊,后续接种需在病历中明确标注过敏史。

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目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
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埃博拉病毒的具体起因尚不明确,其主要通过接触感染者尸体、体液、分泌物等传播,死亡率、致病性、传染性都较强。 埃博拉病毒属于人兽共患病毒,能够引起人类和灵长类动物出现急性、烈性、出血性传染病,具有高传染性、高致病性和高病死率的特点。主要通过接触感染者、动物的尸体、脏器、体液和分泌物传播,如唾液、血液、精液、粪便、尿液等。 其首次爆发在非洲地区,从1976年爆发至今,非洲总有25次疫情发生,暂未在我国境内发现。目前,还未有任何证据可以证明埃博拉病毒爆发的具体病因。