胎盘剥离征象可通过卧床休息、药物治疗、输血支持、紧急剖宫产等方式干预。胎盘剥离通常由妊娠期高血压、腹部外伤、胎盘异常、子宫畸形等原因引起。
轻度胎盘剥离需绝对卧床减少活动,采取左侧卧位改善胎盘供血,监测胎心及阴道出血量。
妊娠期高血压导致的剥离需使用硫酸镁解痉、硝苯地平降压,配合地塞米松促进胎肺成熟。出血明显者可静脉滴注氨甲环酸止血。
失血性休克患者需快速输注红细胞悬液及血浆扩容,维持血红蛋白高于70g/L,同时纠正凝血功能障碍。
孕周超过34周或胎儿窘迫时需立即终止妊娠,行子宫下段剖宫产术,术中注意检查胎盘早剥面积及子宫收缩情况。
出现持续腹痛或阴道流血需即刻就医,孕期定期监测血压并避免腹部受压,补充铁剂预防贫血。