脚后跟痛的原因和骨折的病史有没有关系

Question

脚后跟痛的原因和骨折的病史有没有关系

Answer 1

脚后跟痛可能与骨折病史有关，常见原因包括跟骨应力性损伤、足底筋膜炎、跟腱炎及关节炎等。既往骨折可能导致局部结构异常或慢性炎症，进而引发疼痛。

1. 跟骨应力性损伤

骨折愈合后遗留的骨痂或微结构改变可能增加跟骨承重时的应力集中，表现为行走后疼痛加剧。建议减少负重活动，使用足弓支撑垫缓解压力。

2. 足底筋膜炎

骨折后足部力学改变可能诱发足底筋膜慢性劳损，典型表现为晨起第一步剧痛。可通过牵拉训练、夜间夹板固定改善症状。

3. 跟腱炎

骨折后跟腱代偿性过度使用可能导致无菌性炎症，出现跟腱止点处压痛。推荐冰敷缓解急性期肿胀，必要时采用体外冲击波治疗。

4. 创伤性关节炎

关节内骨折可能破坏软骨面，逐渐发展为创伤性关节炎，表现为活动时疼痛伴僵硬。需通过关节腔注射或矫形器延缓病情进展。

既往骨折患者出现持续脚后跟痛应进行X线或MRI检查，日常可选择温水泡脚、穿缓冲性能好的运动鞋，避免长时间站立或跳跃运动。