心源性水肿怎么治疗

Question

心源性水肿怎么治疗

Answer 1

心源性水肿可通过利尿消肿、强心治疗、限制钠盐摄入、病因治疗等方式改善，通常由心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病等心脏疾病引起。

1、利尿消肿

使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂减少体液潴留，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致低钾血症。

2、强心治疗

地高辛、米力农、左西孟旦等正性肌力药物可增强心肌收缩力，适用于收缩性心力衰竭，需根据心率调整剂量。

3、限制钠盐

每日钠摄入量控制在3克以下，避免腌制食品与加工食品，重度水肿患者需限制每日饮水量。

4、病因治疗

冠心病患者需血运重建，瓣膜病考虑修复或置换手术，心肌病采用β受体阻滞剂联合治疗，心包积液需穿刺引流。

建议每日监测体重变化，睡眠时抬高下肢，出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医调整治疗方案。