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咽部白喉是什么
病情描述:
咽部白喉是什么
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    咽部白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床特征为咽部灰白色假膜形成,可导致呼吸困难或心肌炎等严重并发症。

    1、病原体感染

    白喉棒状杆菌通过飞沫传播,其外毒素是主要致病物质。典型表现为咽痛、发热及颈部淋巴结肿大,需立即隔离并使用青霉素、红霉素或白喉抗毒素治疗。

    2、假膜形成

    细菌毒素引起局部组织坏死,形成致密灰白色假膜覆盖扁桃体。强行剥离易出血,可能堵塞气道,需通过气管切开等急救措施维持通气。

    3、毒素血症

    外毒素经血液扩散可损伤心肌和神经,表现为心律失常或吞咽困难。心肌炎是主要死因,需心电监护并早期使用抗毒素中和毒素。

    4、疫苗接种

    预防核心为接种百白破疫苗,我国纳入计划免疫程序。未免疫者接触患者后应预防性使用青霉素,并隔离观察7天。

    患者需严格卧床休息,给予高热量流质饮食,密切监测心功能变化。接触者需接种疫苗加强针并医学观察。

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