多年肾结石容易治疗吗

Question

多年肾结石容易治疗吗

Answer 1

肾结石的治疗难度与结石大小、位置及患者个体差异有关，多数肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。

1、药物排石

直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等，需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外碎石

适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛。

3、输尿管镜取石

针对中下段输尿管结石，经尿道置入内镜直接取出，可同期处理输尿管狭窄，术后需留置双J管2-4周预防输尿管粘连。

4、经皮肾镜取石

适用于大于2厘米的肾盂结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道碎石取石，可能发生出血、感染等并发症，需严格掌握适应症。

建议肾结石患者每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，复发患者需完善代谢评估。