得了细菌性前列腺炎如何用药

Question

得了细菌性前列腺炎如何用药

Answer 1

细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗，同时配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛，严重时可短期使用α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿症状。

1、抗生素

左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，适用于多数革兰阴性菌感染；阿奇霉素对支原体、衣原体效果显著；多西环素对混合感染有效，需注意胃肠道反应。

2、抗炎药物

塞来昔布选择性抑制COX-2酶减轻炎症反应，可缓解会阴区胀痛；双氯芬酸钠栓剂直肠给药能降低全身副作用，适合伴有直肠刺激症状者。

3、α受体阻滞剂

坦索罗辛可松弛前列腺部尿道平滑肌，改善尿频尿急症状，使用期间需监测体位性低血压；同类药物特拉唑嗪需从低剂量开始滴定。

4、辅助用药

植物制剂如普适泰可减轻组织水肿，与抗生素联用增效；严重疼痛可短期使用加巴喷丁，但须警惕头晕等神经系统副作用。

治疗期间应避免饮酒及辛辣食物，每日温水坐浴有助于缓解症状，完成规定疗程后需复查前列腺液常规确认疗效。