痔疮与肛裂的主要区别在于病变部位和症状特征,痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡。
痔疮发生在齿状线附近的静脉丛,分为内痔、外痔和混合痔;肛裂位于肛管后正中线或前正中线,深度可达肛门内括约肌。
痔疮以无痛性便血和肿物脱出为主,严重时伴血栓形成;肛裂表现为排便时刀割样疼痛,便后持续数小时,粪便表面可见鲜血。
肛门镜检查可见痔疮呈紫红色柔软团块,指检能触及;肛裂可见梭形溃疡,急性期边缘整齐,慢性期伴哨兵痔和肛乳头肥大。
痔疮与静脉回流障碍、腹压增高等有关;肛裂多因便秘导致肛管皮肤撕裂,继发感染后形成慢性溃疡。
保持规律排便习惯,增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,出现持续便血或疼痛加重应及时到肛肠外科就诊。