大叶性肺炎CT影像表现主要包括肺叶实变、支气管充气征、磨玻璃样改变、胸腔积液等特征性征象。
1、肺叶实变
病变肺叶呈均匀致密影,边界清晰,常以叶间胸膜为界,可见空气支气管征贯穿其中。
2、支气管充气征
实变肺组织内可见含气支气管分支影,表现为黑色管状结构穿过白色实变区。
3、磨玻璃样改变
早期或吸收期可见肺组织密度轻度增高呈磨砂玻璃样,血管纹理仍可辨认。
4、胸腔积液
部分患者可见患侧肋膈角变钝或胸腔内弧形液性密度影,多为反应性渗出。
发现上述影像表现应及时结合临床表现进行病原学检查,肺炎链球菌感染需规范使用抗生素治疗,重症患者需住院观察。