两肺肺大泡要不要治疗

Question

两肺肺大泡要不要治疗

Answer 1

两肺肺大泡是否需要治疗取决于肺大泡的大小、数量以及是否引起症状，多数无症状的小肺大泡无须治疗，但巨大肺大泡或合并感染、气胸等情况需医疗干预。

1、观察随访

直径小于3厘米且无呼吸困难的肺大泡可定期复查胸部CT，避免剧烈运动或高压环境以防破裂。

2、药物治疗

合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛，伴有慢性支气管炎者可联用支气管扩张剂如沙丁胺醇。

3、手术切除

巨大肺大泡压迫正常肺组织或反复气胸者，可行胸腔镜下肺大泡切除术或肺减容术，术后需预防感染。

4、并发症处理

突发气胸需立即胸腔闭式引流，慢性阻塞性肺疾病患者应长期规范用药控制基础病。

患者应戒烟并避免呼吸道刺激因素，定期监测肺功能，出现胸闷加重或发热时及时就诊。