小孩发烧后抽搐可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫发作等原因引起,家长需及时就医明确病因。
6个月至5岁儿童常见,体温超过38.5℃时突发全身抽搐,通常持续1-3分钟自行缓解。家长需保持患儿侧卧位避免窒息,退热可用对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液或物理降温。
脑膜炎或脑炎导致抽搐多伴有呕吐、意识障碍,可能与细菌或病毒感染有关。需急诊进行腰椎穿刺检查,治疗需用注射用头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染药物。
严重脱水或低钙血症引发肌肉痉挛,常见于腹泻伴发热患儿。家长需及时补液纠正,可静脉补充葡萄糖酸钙、口服补液盐或氯化钾溶液。
发热可能诱发潜在癫痫,表现为反复抽搐伴意识丧失。需做脑电图确诊,治疗可用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆或苯巴比妥片。
患儿抽搐发作时应记录持续时间及表现,避免强行按压肢体,退热期间注意补充水分,反复发作需完善头颅影像学检查。