小儿精索鞘膜积液可通过观察等待、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗等方式治疗。精索鞘膜积液通常由鞘状突未闭合、局部炎症、外伤、肿瘤等原因引起。
一岁以内婴幼儿轻度鞘膜积液可能自行吸收,家长需定期观察阴囊肿胀变化,避免剧烈运动或长时间哭闹增加腹压。
适用于张力较高的鞘膜积液,通过穿刺排出积液缓解症状。操作需严格消毒,家长需注意术后局部有无红肿等感染迹象。
向鞘膜腔内注射硬化剂促使鞘膜粘连,常用药物包括聚桂醇、无水乙醇等。家长需配合医生做好术后体位护理。
对于反复发作或合并疝气的患儿,建议行鞘状突高位结扎术或鞘膜翻转术。手术创伤小,家长需做好术前禁食和术后伤口护理。
建议家长避免让患儿穿紧身裤,保持会阴清洁干燥,术后三个月内避免剧烈运动,定期复查超声评估恢复情况。