葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种由金黄色葡萄球菌毒素引起的严重皮肤感染性疾病,主要表现为皮肤红斑、水疱及大面积表皮剥脱,常见于婴幼儿及免疫功能低下者。
该病由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素导致,毒素破坏皮肤角质层细胞间连接,造成表皮松解。常见感染源包括皮肤创口、呼吸道或隐形感染灶。
初期表现为口周红斑伴疼痛,24小时内扩展至全身,出现尼氏征阳性(轻擦皮肤即脱落),随后形成松弛性水疱及大片表皮剥脱,类似烫伤样外观。
依据特征性临床表现,结合细菌培养、毒素检测或皮肤活检确诊。需与中毒性表皮坏死松解症、猩红热等疾病鉴别。
需紧急住院治疗,包括静脉注射耐酶青霉素类抗生素、创面护理及液体管理。严重病例需使用免疫球蛋白中和毒素。
患者应隔离处理,保持创面清洁干燥,补充高蛋白饮食促进皮肤修复,密切监测电解质平衡及继发感染迹象。