新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起,可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
新生儿肝脏代谢功能不完善导致胆红素蓄积,通常出生后2-3天出现,1-2周消退。建议家长增加喂养频率促进排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素重吸收增加。家长需暂停母乳3天观察黄疸变化,可遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助治疗。
可能与ABO血型不合、Rh血型不合等因素有关,表现为黄疸进展快、贫血等症状。需立即就医进行蓝光治疗,严重时采用丙种球蛋白或换血疗法,可选用苯巴比妥片促进胆红素代谢。
胆管发育异常导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和肝脾肿大。需在出生后60天内行葛西手术,术后需使用熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物支持治疗。
家长应每日监测黄疸范围变化,保持宝宝皮肤清洁,按需喂养并记录大小便次数,出现嗜睡或拒奶等情况需急诊就医。